O que é um registro médico eletrônico (EMR)?

Um registro médico eletrônico (EMR), também conhecido como um registro eletrônico de saúde (EHR) ou Registro Paciente computadorizada (CPR) é a informação médica de um paciente em um formato eletrônico. Esta informação médica é acessível através de computadores de uma rede, para fornecer cuidados de saúde e serviços relacionados à saúde.

EHRs contém informações sobre a saúde passado, presente ou futuro física e mental de um paciente, relatórios de testes médicos, imagens médicas, financeiros e informações demográficas. Além disso, a ordenação de exames médicos, medicamentos, tratamentos e orientações clínicas são acessíveis no RSE. Os dados contidos em seu pode ser capturado ou transmitidos de forma segura e em tempo real pelos usuários no momento do atendimento. As três funções básicas de um registro médico eletrônico (EMR) são os seguintes:

Sistemas EMR capturar os dados do paciente

Sistemas de EMR são projetados para capturar dados no ponto de atendimento utilizando bases de dados, motores de regras, e bases de conhecimento. A informação é então abatidos e submetidos ao sistema através de uma estação de trabalho do computador, tablet pc, dispositivo móvel ou sistema de reconhecimento de voz.

EMR software se integra com outras fontes de dados

O EMR deve ser capaz de integrar com os sistemas, incluindo os departamentos financeiros, administrativos e clínicos, como visto com muitos sistemas de gerenciamento de prática. Isso permite que o fluxo de trabalho mais simples reduzindo o tempo gasto a entrada de dados em múltiplos sistemas. Também assegura a qualidade dos dados entre os sistemas. Um exemplo seria incluir a integração entre um hospital, de faturamento, de laboratório, de imagem, farmácia, e sistemas de gestão prática. A norma foi posto em prática chamar o HL7 (Health Level 7), que é uma linguagem comum para o envio e recebimento de mensagens de diferentes sistemas de informação. O uso mais comum é entre uma prática de gestão e sistema EMR ou entre consultórios médicos e um hospital.

EMR decisão provedor de assistências fazer

Mecanismos de regras pode fornecer alertas, lembretes, protocolos clínicos e assistência de codificação no ponto de atendimento em sistemas de EMR. EMRs pode fornecer dados em tempo real para um provedor permitindo que os fornecedores para analisar e relatar os dados rapidamente. Os dados também podem ser compilado para incluir a análise estatística clínica, saúde da população, paciente / droga relatórios e relatórios demográficos....